Армія повинна розвивати свої медичні служби з урахуванням війни, у якій використовуються дрони та інші сучасні розробки на полі бою. Зростання масштабних бойових операцій, таких як ті, що зараз відбуваються в Україні, змушує американську бойову медицину винести кілька уроків, від яких залежить життя або смерть.
Американські солдати Об'єднаного багатонаціонального центру готовності (JMRC), проводять медичну евакуацію з імітованою жертвою під час навчань Combined Resolve 26-1 на полігоні Хоенфельс, Німеччина, 12 жовтня 2025 року. Фото: капрал Леонард Бекетт
Американська армія була локомотивом розвитку бойової медицини з тих пір. Найсучасніша бойова медицина Америки була розроблена в ході глобальної війни з тероризмом під час низки операцій з протидії повстанцям (COIN), стверджує бойовий медик Закарі Хільмер (Zachary Hilmer ) у своїй статті на Breaking Defense.
Проте зростання масштабних бойових операцій, таких як ті, що зараз відбуваються в Україні, змушує американську бойову медицину винести кілька уроків, від яких залежить життя або смерть.
Російсько-українська війна є найяскравішим прикладом великомасштабних бойових операцій останніх десятиліть, що спричинила сотні тисяч жертв з обох сторін.
Хоча війна нагадує великомасштабні конфлікти минулого, нові технології та загрози змусили українських медиків, багато з яких пройшли навчання в НАТО, адаптуватися.
Як детально описано в звіті Центру армійських уроків, найочевиднішою з цих змін є зростання дронової війни. Невеликі квадрокоптери і FPV, одноразові безпілотники-камікадзе великої дальності, такі як «Герань-2», змінили не тільки спосіб ведення війни, але й те, як вона приносить жертви.
По-перше, у цьому конфлікті співвідношення загиблих і поранених набагато вища у цьому конфлікті, ніж в інших, причому в деяких секторах Росія страждає від співвідношення 1:1,3, як повідомляє Інститут вивчення війни, посилаючись на нібито витік російських документів. Це частково пояснюється тим, що дрони FPV менш схожі на традиційну артилерію, яка завдає величезної кількості осколкових поранень, а більше на точкову зброю, що вистежує окремих піхотинців та завдає ударів, достатньо потужних, які можуть поранити та призвести до смерті.
Дрони також надзвичайно ускладнили логістику, значно подовживши час евакуації пацієнтів і ускладнивши постачання. Ці фактори в сукупності призводять до більш серйозних поранень, меншої логістичної підтримки та довших термінів евакуації, коли затримка в години або навіть хвилини може визначити долю пораненого солдата.
Таким чином, медики змушені були навчитися довгостроковим навичкам догляду за пацієнтами на полі бою, щоб забезпечити їх лікування до прибуття евакуаційної техніки, а також проактивно раціонувати конкретні ресурси, щоб уникнути наслідків затримки з постачанням.
Ця проблема частково вирішена в американській системі підготовки, де навички догляду за пацієнтами та медичні процедури вищого рівня, такі як управління дихальними шляхами, ескаротомія тощо, займають центральне місце в підготовці медиків 68W. Однак навіть це потрібно розширити. Таке навчання повинно включати, але не обмежуватися, середньостроковим лікуванням інфекцій, середньостроковим знеболюванням, інтеграцією телемедичних операцій на найнижчих рівнях тощо.
Незважаючи на це, не дрони не є поганою новиною для логістики. Маленькі дрони також використовуються для постачання медикам на передовій невеликих кількостей важливих матеріалів, таких як ліки, що може виявитися критично важливим в умовах логістичних труднощів.
Новітні технології наземних роботів також обіцяють допомогти в евакуації поранених. Українські солдати успішно евакуювали пораненого солдата на відстань 64 кілометри за допомогою безпілотного наземного дрона, який навіть був кілька разів уражений під час втечі. Адаптація цієї технології та інтенсифікація її вдосконалення можуть принести дивіденди в майбутніх конфліктах.
Другою великою зміною в Україні стало поширення засобів протиповітряної оборони, частково для протидії загрозі безпілотників, а також високоточних боєприпасів великої дальності. Мережі протиповітряної оборони стали більш щільними, оперативними, адаптивними, багаторівневими та доступними за ціною. Однак це посилення протиповітряної оборони має додаткову жертву – вертольоти.
Повітряні медичні евакуаційні платформи були основою евакуації поранених американськими та союзними військами під час глобальної війни з тероризмом, а також у попередні періоди – у війнах в Перській затоці та В'єтнамі. На жаль, у майбутньому середовищі великомасштабних бойових операцій, таких як конфлікт з Китаєм, посилення протиповітряної оборони змусить прийняти нові складні реалії щодо використання повітряної медичної евакуації.
В Україні це призвело до значної залежності від наземної медичної евакуації – як через обмежену кількість доступних вертольотів, так і через надзвичайно небезпечні завдання, які зараз стоять перед пілотами в українському небі. Росія, як кажуть, вже втратила щонайменше 166 вертольотів, головним чином через сучасні системи протиповітряної оборони. Далекобійні високоточні вогневі засоби також обмежили можливості використання вертольотів, які часто знищуються на землі, а їхні логістичні вузли стають мішенями для все більш потужних і численних боєприпасів.
Це змусило вертольоти базуватися далі від лінії фронту, що скоротило їх бойовий радіус і час перебування в повітрі. Таким чином, переосмислення використання наземної медичної евакуації великого масштабу може стати необхідним уроком для американських медиків, які вирушають на наступну великомасштабну операцію, як і здатність лікувати поранених солдатів протягом більш тривалого часу перед евакуацією.
Хоча нові американські вертольоти, такі як MV-75 Valor з похилим ротором, що має збільшену дальність і швидкість, та нові безпілотні версії Blackhawk, пропонують значний прогрес у вирішенні цієї проблеми, правда залишається такою, що небо майбутніх конфліктів буде небезпечнішим, ніж будь-коли.
Як уже згадувалося, в конфлікті в Україні також акцент робився на вогневій підтримці на великі відстані. Ця широка категорія охоплює багато різних типів боєприпасів, таких як ATACMS, планерні бомби, розумні артилерійські снаряди, російські крилаті ракети «Калібр», одноразові безпілотники дальньої дії, такі як іранські «Шахеди», широкий спектр західних крилатих ракет тощо. Ці боєприпаси дозволяють точно вражати логістичні вузли, лікарні, електромережі, авіабази та інші об'єкти, віддалені від лінії фронту. Таким чином, ці боєприпаси змусили децентралізувати вузли C2, розподілити медичні центри та критично відсунути логістичні потяги далі за лінію фронту з обох боків.
Незважаючи на посилення протиповітряної оборони, в основному для протидії цій загрозі, Росія продовжує щодня завдавати сотні ударів, часто використовуючи цивільні електромережі, які зазвичай використовуються для живлення медичних закладів, що є типовими цілями. Консультативні сили часто розглядають військові медичні заклади і навіть цивільні заклади як легітимні цілі, що означає, що ці боєприпаси становлять пряму загрозу для медичної інфраструктури та персоналу. Таким чином, виникла необхідність у розподілі медичних центрів, що призвело до неефективності лікування, транспортування та логістики.
Отже, роль медика може розширитися, що вимагатиме від медиків, які працюють у батальйонних медичних пунктах або далі в польових умовах, виконання завдань, які зазвичай виконують медичні фахівці з більш високим рівнем підготовки, яких може не бути в майбутніх конфліктах саме через такі проблеми. Це може включати дрібні хірургічні операції, накладання швів, лабораторні роботи, можливості візуалізації, такі як мобільний МРТ та рентген, тощо. Це буде підкріплено все більш широким використанням телемедицини, хоча це саме по собі не компенсує збільшене навантаження на плечі пересічного медика. Таким чином, армія повинна буде зробити акцент на освіті та більш висококласному обладнанні для нижчих рівнів формування в майбутньому.
Потреба в повній підготовці до роботи з меншим логістичним забезпеченням, довшими термінами евакуації та затримками, розрізненою медичною інфраструктурою, більш смертельними пораненнями, більш тривалим лікуванням тощо стала очевидною.
Американські медики неодноразово демонстрували свою здатність відповідати на виклики, і їм доведеться зробити це знову, якщо США опиняться в сучасній повномасштабній бойовій ситуації, при цьому перебуваючи під загрозою і отримуючи допомогу в умовах технологій, що постійно розвиваються, а тактика та доктрини постійно змінюються.
Наші інтереси:
Розуміємо, що іноземні військові стежать за нашою війною, вчаться новим методам ведення війни, поки наші воїни гинуть. На жаль, для багатьох держав вигідно продовження війни в Україні. На жаль, маємо усвідомлювати, що багато так званих великих геополітичних гравців готові віддати Україну в жертву, а самі тим часом озброюються, створюють нові армії тощо, виробляють зброю, що тестується в Україні, переймають досвід ведення сучасної технологічної війни. Щоб продати зброю, треба довести, що вона працювала в Україні. Питання в тому, чи потрібно нам бути полігоном?
Війна в Україні – це надпотужний каталізатор, що прискорює розпад неефективної етатичної диктатури та сприяє народженню республіки – народної держави. У республіці джерелом влади є «демоси» –...
Уроки війни в Україні для розвитку американської бойової медицини – Breaking Defense (США)
Світ:
Армія повинна розвивати свої медичні служби з урахуванням війни, у якій використовуються дрони та інші сучасні розробки на полі бою. Зростання масштабних бойових операцій, таких як ті, що зараз відбуваються в Україні, змушує американську бойову медицину винести кілька уроків, від яких залежить життя або смерть.
25120401.jpg
Американська армія була локомотивом розвитку бойової медицини з тих пір. Найсучасніша бойова медицина Америки була розроблена в ході глобальної війни з тероризмом під час низки операцій з протидії повстанцям (COIN), стверджує бойовий медик Закарі Хільмер (Zachary Hilmer ) у своїй статті на Breaking Defense.
Проте зростання масштабних бойових операцій, таких як ті, що зараз відбуваються в Україні, змушує американську бойову медицину винести кілька уроків, від яких залежить життя або смерть.
Російсько-українська війна є найяскравішим прикладом великомасштабних бойових операцій останніх десятиліть, що спричинила сотні тисяч жертв з обох сторін.
Хоча війна нагадує великомасштабні конфлікти минулого, нові технології та загрози змусили українських медиків, багато з яких пройшли навчання в НАТО, адаптуватися.
Як детально описано в звіті Центру армійських уроків, найочевиднішою з цих змін є зростання дронової війни. Невеликі квадрокоптери і FPV, одноразові безпілотники-камікадзе великої дальності, такі як «Герань-2», змінили не тільки спосіб ведення війни, але й те, як вона приносить жертви.
По-перше, у цьому конфлікті співвідношення загиблих і поранених набагато вища у цьому конфлікті, ніж в інших, причому в деяких секторах Росія страждає від співвідношення 1:1,3, як повідомляє Інститут вивчення війни, посилаючись на нібито витік російських документів. Це частково пояснюється тим, що дрони FPV менш схожі на традиційну артилерію, яка завдає величезної кількості осколкових поранень, а більше на точкову зброю, що вистежує окремих піхотинців та завдає ударів, достатньо потужних, які можуть поранити та призвести до смерті.
Дрони також надзвичайно ускладнили логістику, значно подовживши час евакуації пацієнтів і ускладнивши постачання. Ці фактори в сукупності призводять до більш серйозних поранень, меншої логістичної підтримки та довших термінів евакуації, коли затримка в години або навіть хвилини може визначити долю пораненого солдата.
Таким чином, медики змушені були навчитися довгостроковим навичкам догляду за пацієнтами на полі бою, щоб забезпечити їх лікування до прибуття евакуаційної техніки, а також проактивно раціонувати конкретні ресурси, щоб уникнути наслідків затримки з постачанням.
Ця проблема частково вирішена в американській системі підготовки, де навички догляду за пацієнтами та медичні процедури вищого рівня, такі як управління дихальними шляхами, ескаротомія тощо, займають центральне місце в підготовці медиків 68W. Однак навіть це потрібно розширити. Таке навчання повинно включати, але не обмежуватися, середньостроковим лікуванням інфекцій, середньостроковим знеболюванням, інтеграцією телемедичних операцій на найнижчих рівнях тощо.
Незважаючи на це, не дрони не є поганою новиною для логістики. Маленькі дрони також використовуються для постачання медикам на передовій невеликих кількостей важливих матеріалів, таких як ліки, що може виявитися критично важливим в умовах логістичних труднощів.
Новітні технології наземних роботів також обіцяють допомогти в евакуації поранених. Українські солдати успішно евакуювали пораненого солдата на відстань 64 кілометри за допомогою безпілотного наземного дрона, який навіть був кілька разів уражений під час втечі. Адаптація цієї технології та інтенсифікація її вдосконалення можуть принести дивіденди в майбутніх конфліктах.
Другою великою зміною в Україні стало поширення засобів протиповітряної оборони, частково для протидії загрозі безпілотників, а також високоточних боєприпасів великої дальності. Мережі протиповітряної оборони стали більш щільними, оперативними, адаптивними, багаторівневими та доступними за ціною. Однак це посилення протиповітряної оборони має додаткову жертву – вертольоти.
Повітряні медичні евакуаційні платформи були основою евакуації поранених американськими та союзними військами під час глобальної війни з тероризмом, а також у попередні періоди – у війнах в Перській затоці та В'єтнамі. На жаль, у майбутньому середовищі великомасштабних бойових операцій, таких як конфлікт з Китаєм, посилення протиповітряної оборони змусить прийняти нові складні реалії щодо використання повітряної медичної евакуації.
В Україні це призвело до значної залежності від наземної медичної евакуації – як через обмежену кількість доступних вертольотів, так і через надзвичайно небезпечні завдання, які зараз стоять перед пілотами в українському небі. Росія, як кажуть, вже втратила щонайменше 166 вертольотів, головним чином через сучасні системи протиповітряної оборони. Далекобійні високоточні вогневі засоби також обмежили можливості використання вертольотів, які часто знищуються на землі, а їхні логістичні вузли стають мішенями для все більш потужних і численних боєприпасів.
Це змусило вертольоти базуватися далі від лінії фронту, що скоротило їх бойовий радіус і час перебування в повітрі. Таким чином, переосмислення використання наземної медичної евакуації великого масштабу може стати необхідним уроком для американських медиків, які вирушають на наступну великомасштабну операцію, як і здатність лікувати поранених солдатів протягом більш тривалого часу перед евакуацією.
Хоча нові американські вертольоти, такі як MV-75 Valor з похилим ротором, що має збільшену дальність і швидкість, та нові безпілотні версії Blackhawk, пропонують значний прогрес у вирішенні цієї проблеми, правда залишається такою, що небо майбутніх конфліктів буде небезпечнішим, ніж будь-коли.
Як уже згадувалося, в конфлікті в Україні також акцент робився на вогневій підтримці на великі відстані. Ця широка категорія охоплює багато різних типів боєприпасів, таких як ATACMS, планерні бомби, розумні артилерійські снаряди, російські крилаті ракети «Калібр», одноразові безпілотники дальньої дії, такі як іранські «Шахеди», широкий спектр західних крилатих ракет тощо. Ці боєприпаси дозволяють точно вражати логістичні вузли, лікарні, електромережі, авіабази та інші об'єкти, віддалені від лінії фронту. Таким чином, ці боєприпаси змусили децентралізувати вузли C2, розподілити медичні центри та критично відсунути логістичні потяги далі за лінію фронту з обох боків.
Незважаючи на посилення протиповітряної оборони, в основному для протидії цій загрозі, Росія продовжує щодня завдавати сотні ударів, часто використовуючи цивільні електромережі, які зазвичай використовуються для живлення медичних закладів, що є типовими цілями. Консультативні сили часто розглядають військові медичні заклади і навіть цивільні заклади як легітимні цілі, що означає, що ці боєприпаси становлять пряму загрозу для медичної інфраструктури та персоналу. Таким чином, виникла необхідність у розподілі медичних центрів, що призвело до неефективності лікування, транспортування та логістики.
Отже, роль медика може розширитися, що вимагатиме від медиків, які працюють у батальйонних медичних пунктах або далі в польових умовах, виконання завдань, які зазвичай виконують медичні фахівці з більш високим рівнем підготовки, яких може не бути в майбутніх конфліктах саме через такі проблеми. Це може включати дрібні хірургічні операції, накладання швів, лабораторні роботи, можливості візуалізації, такі як мобільний МРТ та рентген, тощо. Це буде підкріплено все більш широким використанням телемедицини, хоча це саме по собі не компенсує збільшене навантаження на плечі пересічного медика. Таким чином, армія повинна буде зробити акцент на освіті та більш висококласному обладнанні для нижчих рівнів формування в майбутньому.
Потреба в повній підготовці до роботи з меншим логістичним забезпеченням, довшими термінами евакуації та затримками, розрізненою медичною інфраструктурою, більш смертельними пораненнями, більш тривалим лікуванням тощо стала очевидною.
Американські медики неодноразово демонстрували свою здатність відповідати на виклики, і їм доведеться зробити це знову, якщо США опиняться в сучасній повномасштабній бойовій ситуації, при цьому перебуваючи під загрозою і отримуючи допомогу в умовах технологій, що постійно розвиваються, а тактика та доктрини постійно змінюються.
Розуміємо, що іноземні військові стежать за нашою війною, вчаться новим методам ведення війни, поки наші воїни гинуть. На жаль, для багатьох держав вигідно продовження війни в Україні. На жаль, маємо усвідомлювати, що багато так званих великих геополітичних гравців готові віддати Україну в жертву, а самі тим часом озброюються, створюють нові армії тощо, виробляють зброю, що тестується в Україні, переймають досвід ведення сучасної технологічної війни. Щоб продати зброю, треба довести, що вона працювала в Україні. Питання в тому, чи потрібно нам бути полігоном?
Зверніть увагу
Архаїчні демоси – самокеровані групи «своїх людей»: від священного ладу Трипілля до сучасної республіки та копного права 2.0